Abrazja frakcjonowana kanału szyjki i jamy macicy polega na zabiegu wyłyżeczkowania obrębu macicy w celach leczniczych bądź diagnostycznych. Łyżeczkowanie polegające na wprowadzenie do wnętrza macicy perforowanej łyżki (kiurety Recaimiera) skutkuje złuszczeniem tkanki błony śluzowej.
Abrazja frakcjonowana – wskazania i zastosowanie
Abrazja frakcjonowana stosowana jest najczęściej jako metoda leczenia w trakcie połogu lub po poronieniu. Jednak swoje zastosowanie znajduje również w celach diagnostycznych (obok histeroskopii).
Wskazania do diagnostycznej abrazji obejmują nieprawidłowe krwawienia z kanału szyjki macicy lub jamy macicy nie reagujące na leczenie zachowawcze. Sygnałem jest również każde krwawienie z dróg rodnych u kobiet po menopauzie. Dodatkowe wskazania to przerost błony śluzowej kanału szyjki macicy (endocervix) i jamy macicy (endometrium), polipowatość szyjki macicy i jamy macicy oraz podejrzenie raka trzonu macicy. Abrazja pozwala na pobranie materiału do badania histopatologicznego. Niewątpliwą wartością dodaną zabiegu jest możliwość diagnostyki niepłodności – procedura może być pomocna w ocenie stanu endometrium. Co więcej, abrazja wspiera leczenie zmian patologicznych, takich jak np. polipy endometrialne.
Przeciwwskazania
Podstawowym przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu wyłyżeczkowania jamy macicy jest rozwijająca się ciąża. Dlatego zawsze przed przystąpieniem do tego zabiegu należy wykonać test ciążowy z krwi, aby oznaczyć poziom beta-HCG.
Kobiety, które mają ostre stany zapalne dróg rodnych, objawiające się nieprawidłowo wyglądającymi lub pachnącymi upławami, powinny poinformować o tym lekarza. Lekarz na podstawie rozmowy z pacjentką i badania ginekologicznego może zdecydować o konieczności przełożenia zabiegu. Wówczas lekarz wdraża odpowiednie leczenie miejscowe lub ogólnoustrojowe.
Przebieg zabiegu abrazji frakcjonowanej
Zastosowanie znieczulenia ogólnego bądź miejscowego podczas zabiegu wpływa na bezpieczeństwo i komfort Pacjentki. Pacjentka leży w pozycji, jak na fotelu ginekologicznym. Następnie lekarz wprowadza do pochwy wziernik, do kanału szyjki i do jamy macicy perforowaną łyżkę. Po czym lekarz mechanicznie usuwa warstwę błony śluzowej oraz pobiera materiał do dalszej analizy laboratoryjnej. Po zakończeniu procedury Pacjentka pozostaje pod obserwacją zespołu medycznego. Z racji wykonania zabiegu w ramach procedury jednodniowej, wypis następuje jeszcze w ten sam dzień.
Abrazja frakcjonowana – postępowanie po zabiegu
Po zabiegu standardowe postępowanie wymaga kilkudniowego odpoczynku, w tym unikania współżycia, dźwigania oraz intensywnych aktywności. Endometrium regeneruje się w ciągu około 5 dni, więc po 5-7 dniach można wrócić do codziennych zajęć.
Jeśli po powrocie do domu pojawią się niepokojące objawy, takie jak dreszcze, gorączka, silne krwawienie z dróg rodnych czy intensywny ból brzucha, należy natychmiast udać się do szpitala. Długotrwałe plamienia z dróg rodnych wymagają konsultacji z lekarzem prowadzącym.
W przypadku łyżeczkowania jamy macicy po porodzie lub poronieniu, zalecana jest wizyta kontrolna u ginekologa po 2-3 tygodniach w celu oceny prawidłowego oczyszczenia jamy macicy. Ważne jest także, aby odebrać wyniki badania histopatologicznego w ciągu kilku tygodni po zabiegu. Następnie należy przekazać je swojemu lekarzowi do interpretacji w celu ustalenia dalszego postępowania.
Łyżeczkowanie macicy w Katowicach
Zabieg abrazji frakcjonowanej kanału szyjki i jamy macicy wykonywany jest w Centrum Medycznym Globiana. Pacjentka powinna najpierw zgłosić się na wizytę konsultacyjną u dr n. med. Wojciecha Szaneckiego. Pan Doktor po wywiadzie oraz badaniach skieruje Pacjentkę na zabieg łyżeczkowania w Centrum Medycznym Globiana. Doktor Szanecki przeprowadza szereg zabiegów ginekologicznych, w tym zabieg abrazji frakcjonowanej.
